Monthly Archives: Январь 2018

УЗИ пазух носа

Опубликовано: 17.01.2018 в 22:32

Автор:

Категории: Новости

Дорогие друзья! На базе нашей клиники можем предложить уникальное для Воронежа исследование — ЭХОСИНУСКОПИЮ (ультразвуковое исследование придаточных пазух носа). Это современный, абсолютно безопасный дополнительный метод исследования в оториноларингологии, применяемый для визуализации различных структур ЛОР-органов. В отличие от рентгена, эхосинускопия безопасна, поэтому может повторятся столько раз, сколько это нужно в процессе лечения. Противопоказания отсутствуют.

УЗИ пазух носаВ нашей клинике обследование проводится прибором Ангиодин-Эхо/П-Лор. Перед обследованием не требуется специальная подготовка. Пациента просят снять украшения, пирсинг. Во время обследования пациент сидит в удобном положении, доктор прикладывает специальный датчик к носовой раковине и придаточным пазухам. На специальном экране прибора сразу высвечивается график и дополнительная информация, которая дает возможность не только определить состояние стенок пазух или носовых ходов, наличие экссудата, но и охарактеризовать его природу (гнойные массы, слизь, кровь). Это позволяет оперативно выявить патологическое состояние и провести адекватное лечение.

 

Подробнее об эхосинускопии читайте здесь

Эхосинускопия — альтернатива рентгену в ЛОР-практике

Опубликовано: 17.01.2018 в 21:49

Автор:

Категории: Статьи от доктора

Как правило, для исследования пазух носа используют рентгенографию. Это первая диагностическая процедура, которая назначается пациенту при подозрении на синусит. Однако некоторые ситуации, например подозрение на заболевание околоносовых пазух у беременных женщин, не позволяют использовать рентенологическое исследование из-за негативного воздействия ионизирующего излучения на плод. Также, если полученной информации недостаточно, больному могут быть назначены КТ компьютерная томограмма) или МРТ (магнитно-резонансная томография) пазух. Они более точны, хотя имеют свои недостатки, главным образом – высокую стоимость исследования. В подобных случаях можно обратиться к УЗИ (ультразвуковое исследование).

УЗИ исследование придаточных пазух носа (эхосинускопия) достаточно новый, быстрый и неинвазивный метод. УЗИ может использоваться для диагностики воспалительных заболеваний, кист верхнечелюстных и лобных пазух. Принцип УЗИ основан на отражении ультразвукового излучения, которое происходит на границе двух субстанций, имеющих различные акустические характеристики (кость-воздух, воздух-экссудат). УЗИ рекомендовано при обследовании детей (с 3-х лет), взрослых, беременных женщин, пациентов старшей возрастной группы.

Эхосинускопия / УЗИ пазух носаПоказания к проведению УЗИ пазух носа:

  • подозрение на гайморит, фронтит;
  • полипы, кисты или опухоли пазух носа;
  • постоянный насморк неясного происхождения;
  • повторяющиеся носовые кровотечения с неизвестными причинами;
  • боли и дискомфорт в области пазух, а также нехарактерные выделения из носа;
  • травмы головы в области околоносовых пазух;
  • подозрения на инородные тела пазух;
  • необходимость наблюдать за любой болезнью в динамике.

УЗИ метод является безвредным для здоровья, в отличие от рентгеновского исследования. По этой причине его можно проводить несколько раз подряд (в случае необходимости). Кроме того УЗИ не имеет противопоказания и не вызывает побочных эффектов. К недостаткам этого метода относятся гипердиагностика – на экране бывает видно то, чего нет на самом деле. В этом случае пациенту назначается лечение, которое по сути не требуется. Поэтому прежде, чем принять самостоятельное решение о необходимости проведения УЗИ исследования, рекомендуется обратиться к ЛОР врачу. Только специалист может принять решение о дополнительном обследовании и дальнейшем лечении. Это особенно важно, если пациентом является ребенок.

Преимущества эхосинускопии перед рентгенографией:

  • Ультразвуковое исследование не имеет противопоказаний, поэтому может применяться во время беременности, когда рентгенография противопоказана;
  • Немедленное получение результата: как правило, рентгенография требует ожидания, чтобы проявить и описать снимок;
  • Эхосинускопия помогает выявить начальные изменения, не видимые на рентгенограмме, а также обнаружить рентгенонегативные инородные тела;
  • Возможность распечатки данных ультразвукового исследования;
  • При проведении манипуляций (напр. пункция носовых пазух и др.) помогает провести манипуляцию в более короткий временной промежуток и более качественно, исключая возможность ошибочных действий врача;
  • Ультразвуковое исследование совершенно безболезненно и комфортно для пациента;
  • Доступная цена.

Свидерская А.В.

главный врач клиники

Аллергический ринит

Опубликовано: 16.01.2018 в 12:58

Автор:

Категории: Справочник заболеваний

Аллергический ринит – воспалительное заболевание слизистой оболочки носа, вызываемое аллергенами. Оно сопровождается нарушением дыхания, обильными слизистыми выделениями и чиханием.

Причины

Причиной аллергического ринита является избыточный ответ иммунной системы, которая чрезмерно реагирует на вдыхаемые микроскопические частицы. Существует несколько типов аллергенов. Наиболее распространенные: выделения клещей домашней пыли, слюна и перхоть животных, насекомые и аллергены растительного происхождения. К основным «внешним» аллергенам относят пыльцу растений и плесневые грибы.

Клиническая картинааллергический ринит

Частым  проявлением аллергического ринита является насморк и воспаление слизистых оболочек глаз. При аллергическом рините слизь, выделяемая из носа, обычно прозрачная, при этом она может быть вязкой. При наличии синусита или назальной инфекции слизь может быть желтоватой. При аллергическом рините возможен также зуд в ушах, носу и горле, проявляющийся щекотанием.

Диагностика

Для подтверждения аллергического ринита больному следует сдать следующие анализы:

— мазок из носовой полости на эозинофилы;

— общий анализ крови на определение уровня иммуноглобулинов Е.

При аллергическом рините целесообразно проводить обследование с участием двух специалистов: оториноларинголога и аллерголога.

Оториноларинголог в процессе эндоскопического осмотра выявит патологию органов дыхания: отек слизистой оболочки носовых раковин различной степени выраженности, бледность слизистой оболочки, иногда с синюшным оттенком, водянистое или пенистое отделяемое. При экссудативном варианте течения в носовых ходах обнаруживают экссудат, как правило, серозный. В этих случаях у пациента диагностируют аллергический риносинусит. Иногда обнаруживают полипозные разрастания, в основном исходящие из среднего носового хода. Нередко можно выделить полиповидную гиперплазию средней носовой раковины.

Аллерголог подтвердит либо исключит аллергическую реакцию организма. И, следующим этапом, необходимо определить раздражитель. В клинической практике широко распространены кожные пробы для определения вида аллергена.

Лечение

Избегание контакта с аллергеном является лучшим выходом из данной ситуации. Но это не всегда достижимо. Если у пациента имеется аллергическая реакция на цветочную пыльцу, то в период цветения она повсюду, и избежать контакта с ней практически невозможно. Поэтому в ряде случаев приходится назначать противовоспалительные и противоаллергические лекарственные препараты, снимающие симптомы аллергического ринита.

Осложнения

При длительном протекании аллергического ринита возможно развитие следующих осложнений: синусит, ушные пробки, воспаление уха. Если болезнь не лечить, то со временем развиваются такие симптомы как повышенная усталость, ухудшенное обоняние, плохой сон.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье!

Чтобы записаться к врачу, звоните по тел.: 229-17-13

Эндоскопия ЛОР органов

Опубликовано: 06.01.2018 в 12:07

Автор:

Категории: Услуги

Эндоскопия ЛОР органов — неоценимый помощник оториноларинголога, как детского, так и взрослого. Оценить состояние носоглотки объективно и критически возможно далеко не всегда при обычном осмотре носовым зеркалом. При выраженном глоточном рефлексе осмотр сводится в лучшем случае к нескольким секундам, за которые сложно дать объективную оценку размеру аденоидных вегетаций, их состоянию (воспаление, ремиссия), их взаимоотношению с устьями слуховых труб, степени вклинения их в хоаны (выходы из носа с другой стороны). Стоит отметить, что большое количество проблем частых инфекций у довольно взрослых детей (10-15 лет) кроется в несвоевременной диагностике и лечении хронического аденоидита, что в свою очередь с годами может привести к хроническому синуситу (в частности, гаймориту), хроническому тубоотиту со снижением слуха, синдрому хронической усталости и другим серьезным ЛОР-заболеваниям. Эндоскопическое исследование проводится с помощью специального инструмента — назофаринголарингоскопа, который представляет собой тонкую трубку,  оснащенную узким светом и камерой. Наша клиника располагает оборудованием фирмы «Пентакс» FNL-10RBS, с диаметром дистального конца в 3,5 мм, которое выдает высококачественное изображение, которым славится оптика «Пентакс».

Эндоскопическое обследование ЛОР органов позволяет:

  1. Оценить анатомическое строение полости носа:
  • расположение перегородки носа;
  • наличие искривления перегородки носа;
  • функциональное состояние соустьев придаточных пазух носа;
  • наличие полипов и других образований.

2. Оценить анатомическое строение носоглотки:

эндоскопия лор органов

  • степень гипертрофии аденоидов;
  • расположение и состояние слуховой трубы.

3. Оценить анатомическое строение гортани:

  • функциональное состояние голосовых связок;
  • наличие узелков и уплотнений на голосовых связках;
  • наличие опухолевых образований.

4. Объективно контролировать эффективность проводимых лечебных мероприятий.

5. Уточнить показания при:

  • затруднении носового дыхания;
  • рецидивирующем гайморите и синусите (более 2-х раз в год);
  • храпе, эпизоде ночного апноэ;
  • носовых кровотечениях;
  • осиплости голоса;
  • длительном кашле;
  • рецидивирующем отите (хотя бы 1 эпизод за год).

Подготовка к проведению эндоскопического обследования:

  • процедура не требует подготовки, не вызывает болевых ощущений;
  • может проводится как под местной анестезией так и без нее, зависит от индивидуальных особенностей пациента;
  • детям процедура может проводится с любого возраста, при этом ребенок находится на коленях у взрослого может быть отвлечен интересной игрой.

Эндоскопическое обследование может быть проведено по назначению врача или по желанию пациента, но в любом случае ему сопутствует консультация врача-оториноларинголога.

Стоимость эндоскопического обследования ЛОР органов с консультацией лор-врача 1200 рублей.

Терапевт

Опубликовано: 06.01.2018 в 10:12

Автор:

Категории: Услуги

Ключевая задача терапевта — вовремя выявить и вылечить заболевание, провести его профилактику, дать рекомендации по здоровому образу жизни. Особенность его работы состоит в том, что он оценивает состояние организма, как единого целого, прослеживая взаимосвязь между отдельными органами, системами и их функциями. В случае необходимости, терапевт может направить к узкому специалисту для более точной и специфической  оценки состояния больного. Кстати, в тех случаях, когда пациент не знает к какому врачу ему обратиться с возникшей проблемой, терапевт, на основании специфики этой проблемы, определяет специалиста, чья консультация в большей степени необходима в этой ситуации.

Симптомы, при которых следует обратиться к терапевту:

  • Резкое ухудшение самочувствия;терапевт
  • Постоянное ощущение тяжести, беспричинной усталости;
  • Общая слабость организма, бледность кожи;
  • Тяжесть в желудке, боли в животе;
  • Затруднение дыхания;
  • Кашель;
  • Головная боль;
  • Выпадение волос, ломкость ногтей;
  • Боли в горле, носу, ушах, груди, спине;
  • Потеря голоса;
  • Ломота в суставах;
  • Отёки;
  • Запор или понос;
  • Потеря веса;
  • Повышение температуры;
  • Аритмия;
  • Обморок.

Любой из этих симптомов может говорить о серьезном внутреннем заболевании. Не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу.

Наиболее распространенные заболевания, которыми занимается терапевт:

    • ОРВИ, ОРЗ, Грипп;
    • Бронхит, трахеит, пневмония, астма;
    • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • Заболевания органов пищеварения и желудочно-кишечного тракта;
    • Заболевания почек;
    • Заболевания крови;
    • Заболевания опорно-двигательного аппарата и другие.

Специалисты нашей клиники по терапии:

 

Никитина Татьяна Борисовна, врач-терапевт

Закончила ВГМИ в 1994 году, в 1995 году — интернатуру по терапии. Многолетний опыт работы.

 

 


Стоимость первичной консультации терапевта 900 рублей, повторной консультации (в течение месяца) 600 рублей.
В стоимость первичной консультации входят следующие обследования:

  • выяснение жалоб пациента и сбор анамнеза заболевания;
  • врачебный осмотр пациента, визуальная диагностика;
  • предварительная постановка диагноза, разъяснение сути пациенту;
  • назначение необходимых анализов и исследований;
  • назначение лечения, рекомендации пациенту.

Ангина

Опубликовано: 05.01.2018 в 19:06

Автор:

Категории: Справочник заболеваний

Ангина (острый тонзиллит) – инфекционное заболевание, которое проявляется воспалением небных миндалин. Наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей.

Причины

Источником инфекции являются больные ангиной и носители стрептококков, которые выделяют во внешнюю среду эти микроорганизмы во время разговора и кашля. В основном, инфекция передается воздушно-капельным путем, но возможно заражение контактно-бытовым и алиментарными путями. Реже происходит эндогенное инфицирование (если в полости рта и глотке есть очаги хронической инфекции, например, заболевания десен). Предрасполагающими факторами развития ангины могут быть: общее и местное переохлаждение, повышенная сухость воздуха, нарушение носового дыхания, нехватка витаминов, снижение иммунитета, неблагоприятная экологическая обстановка. Часто ангина развивается после перенесенного ОРВИ.

Клиническая картина

Инкубационный период составляет от 10 часов до трех суток. Начало заболевания острое: повышение температуры тела до высоких показателей, озноб, боль при глотании, охриплость, часто затруднено дыхание. Лимфатические узлы шеи увеличены и становятся болезненными.

Выраженность озноба, проявление интоксикации и внешний вид глотки зависят от формы заболевания. При катаральной ангине миндалины поражаются поверхностно, признаки интоксикации умеренно выражены. Температура тела субфебрильная, анализ  крови не показывает изменений (либо они незначительны). На мягком и твердом небе, задней стенке глотки обнаруживается яркая гиперемия (реже она ограничивается миндалинами и небными дужками), миндалины увеличены. Через 1-2 дня воспаление в глотке стихает либо ангина переходит в другую форму – лакунарную или фолликулярную. Они имеют более выраженные симптомы: температура тела повышается до 39-40 градусов, интоксикация проявляется сильнее. Есть изменения в анализе крови, могут появиться следы белка и эритроциты в моче. При некротической ангине симптомы еще более выражены.ангина

 

Диагностика

Диагноз стрептококковой ангины обычно основывается на проявлении симптомов и данных фарингоскопии. Из лабораторных исследований применяют бактериологические и серологические исследования.

Что делать?

При резком повышении температуры и появлении сильной боли в горле, головной боли, озноба, необходимо быстрее обратиться к врачу. Самолечением заниматься нельзя! И, поскольку ангина является инфекционным заболеванием, больного нужно изолировать и обеспечить постельный режим.

Лечение

Ангину лечат антибактериальными препаратами. Для местного лечения используют ингаляции, орошение миндалин, полоскания отварами лечебных трав и растворами антисептиков. Диета щадящая, богатая витаминами группы В и С, обильное питье. Важно: лечение ангины зависит от возбудителя и формы заболевания, поэтому важно соблюдать рекомендации врача.

Осложнения

При ангине возможны осложнения:

  • ранние (возникают во время болезни — отит, синусит …)
  • поздние (могут развиться через месяц и позже — суставный ревматизм, ревмокардит …).

Профилактика

Профилактика включает укрепление иммунитета закаливанием и рациональным питанием, а также своевременное лечение очагов хронической инфекции.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье!

Чтобы записаться к врачу, звоните по тел.: 229-17-13

Аденоиды

Опубликовано: 05.01.2018 в 18:44

Автор:

Категории: Справочник заболеваний

Аденоиды — гипертрофия глоточной миндалины. Ее разрастание является результатом воспалительного процесса, локализованного в верхних дыхательных путях, приводит к нарушению дыхания через нос и создает благоприятные условия для дальнейшего развития ЛОР-патологии.

Причины

Чаще всего болеют дети дошкольного и младшего школьного возраста. Носоглоточная миндалина – это часть иммунной системы, которая состоит из лимфоидной ткани. Любое инфекционное заболевание приводит к физиологическому увеличению органа (гиперплазии). В норме этот процесс обратим: после завершения инфекционного процесса в организме уменьшается и миндалина.  В случае же понижения иммунитета или наличия хронического очага воспаления гиперплазия носоглоточной миндалины сохраняется и прогрессирует. Развитию данной патологии могут способствовать такие заболевания, как скарлатина, корь, грипп, ОРЗ и хронические инфекции верхних дыхательных путей.

Клиническая картина

  • Ощущение постоянной заложенности носа, независимо от наличия насморка;
  • Слизистые или гнойные выделения из носа;
  • Храп, гнусавость голоса – как следствие затруднения носового дыхания;
  • При аденоидите может также повышаться температура тела;
  • Хронический сухой кашель.
  • При затяжном течении лицо пациента приобретает характерный вид — кожные покровы становятся бледными, рот вследствие заложенности носа приоткрыт, складки носогубного треугольника сглажены. Помимо этого возможны изменения в структуре лицевого скелета, в рамках которых происходит неправильное формирование зубочелюстной системы (верхние резцы выступают вперед, предрасположенность к кариесу), небо оказывается сужено и стоит высоко, поэтому носовая перегородка нередко бывает искривлена.
  • В результате описанных патологических изменений ребенок начинает отставать как в физиологическом, так и в психическом развитии. Голос приобретает гнусавый оттенок, обонятельная функция нарушена. Длительное дыхание через рот приводит к анемии, сон становится беспокойным, способность концентрировать внимание снижена. Вместе с тем появляются психоневрологические симптомы, отражающие общее состояние: неврозы, недержание мочи, приступообразный кашель и прочие. Данные разрастания также создают все предпосылки к развитию синуситов.

Степени заболеванияаденоиды

Различают три степени гиперплазии лимфоидной ткани носоглоточной миндалины:

  • І степень аденоидов характеризуется гиперплазией носоглоточной миндалины до уровня верхней части высоты носовых ходов, или она закрывает верхнюю часть сошника (кость, принимающая участие в образовании задней части носовой перегородки);
  • ІІ степень – увеличение носоглоточной миндалины до уровня 2/3 высоты носовых ходов, или же она закрывает около 2/3 сошника;
  • ІІІ степень – это полное закрытие разросшейся миндалиной сошника.

Диагностика

Важно своевременно заподозрить (особенно у ребёнка) данное заболевание по клиническим признакам, таким как ротовое дыхание, сопение, храп, хронический насморк, не поддающийся лечению.

Наиболее эффективной в диагностике данной патологии является эндоскопическая риноскопия. Данный метод заключается во введении гибкой и тонкой (3-4 мм диаметром) трубки через нос (риноскопия) или через рот (эпифарингоскопия) в полость носоглотки. Методика практически безболезненна, однако, возможно применение местных анестезирующих лекарственных средств. Эндоскопия позволяет специалисту визуализировать аденоиды пациента, оценить степень их гиперплазии, окраску, наличие выделяемого и т.д.

Что делать?

При малейшем подозрении на  наличие данной патологии необходимо обратиться к специалисту (ЛОР-врачу).

Лечение

При обнаружении аденоидов первой степени лечение может быть консервативным (противовоспалительные и противоотёчные лекарственные средства), либо хирургическим (при наличии серьёзных осложнений). Аденэктомия может проводиться как под местной анестезией, так и под общим наркозом во избежание психологических травм у детей. Восстановительный период длится около двух недель, в течение которых может наблюдаться боль в горле, отёк носоглотки, повышение температуры тела в первые дни. У детей раннего возраста аденоиды склонны к рецидиву. Повторную операцию делают через 1-2 года.

Осложнения

Часто гиперплазия носоглоточной миндалины приводит к более серьёзным последствиям:

  • Частые простудные заболевания, что связано с нарушением оттока вырабатываемой слизистой оболочкой носовой полости и придаточных пазух слизи. В норме эта слизь несёт защитную функцию (очищает носовую полость от бактерий, вирусов и других патогенов), но при её застое создаются благоприятные для развития инфекций условия;
  • Снижение остроты слуха, что связано с потерей барабанной перепонкой своей подвижности вследствие нарушения регуляции разницы внешнего атмосферного давления с внутренним давлением (в полости среднего уха). Это является следствием перекрытия увеличенной миндалиной устья евстахиевой трубы, по которой воздух проходит в среднее ухо;
  • Нарушение роста костей лицевого черепа у детей, что нередко приводит к нарушениям формирования речи. Голос ребёнка становится гнусавым, он не выговаривает некоторые звуки;
  • Частые отиты, связанные с закрытием устья слуховой трубы аденоидными вегетациями;
  • «Аденоидный кашель» — это покашливание, связанное с раздражением нервных окончаний в носоглотке. При этом в бронхах изменений не обнаруживают.

Профилактика

Лучшей профилактикой является укрепление иммунитета и своевременное эффективное лечение инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей, а также санация хронических очагов воспаления.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье!

Чтобы записаться к лор-врачу, звоните по тел.: 229-17-13

Пару слов о нарушении пищеварения у малышей

Опубликовано: 04.01.2018 в 18:24

Автор:

Категории: Статьи от доктора

пищеварениеУ детей часто наблюдается функциональные расстройства пищеварения, связанные с незрелостью желудочно-кишечного тракта.

Вздутие живота и колики

Вздутие живота и колики обычно вызывают огромное беспокойство всей семьи, потому что ребенок сильно плачет. Плач детей, страдающих от вздутия живота и колик, отличается от обычного плача особой интенсивностью, часто возникает ранним вечером и может продолжаться более 3-х часов подряд. Причин такого состояния несколько:

* недостаточная активность ферментов, участвующих в переваривании лактозы (молочного сахара), которая в результате ферментируется в кишечнике с образованием газа;

* дисбаланс микробной флоры кишечника, в частности низкое содержание лактобактерий;

* сниженная моторика.

Способы помочь малышу:

* если вы кормите грудью, избегайте продуктов, повышающих газообразование: острой пищи, лука, капусты, винограда, коровьего молока, продуктов с кофеином;

* покачайте малыша на руках;

* погладьте животик круговыми движениями по часовой стрелке;

* положите на животик теплую пеленочку.

Если плач не прекращается длительное время и ребенок не может успокоиться, обратитесь к специалисту.

Срыгивание

Практически все дети до 6 месяцев периодически срыгивают пищу в небольшом количестве. Это естественный физиологический процесс, который не должен вас сильно волновать. Срыгивание является результатом заглатывания небольшого количества воздуха, который вместе с едой попадает в желудок, а потом выходит наружу с небольшим количеством пищи. Где-то к 6 месяцам, когда ребенок все больше времени проводит в вертикальном положении, срыгивание постепенно прекращается.

Способы помочь малышу:

* перед кормлением положите малыша на несколько минут на живот;

* при кормлении, каждые несколько минут дайте малышу передохнуть. Постарайтесь, чтобы ребенок заглатывал с пищей как можно меньше воздуха. Смесь внутри бутылочки должна полностью покрывать соску.

* после кормления подержите малыша в вертикальном положении 10 минут.

Диарея

При нарушении питания или различных заболеваниях состав кишечной микрофлоры может измениться, и тогда начинают оказывать свое негативное воздействие «плохие» бактерии, что может привести к развитию диареи.

Способы помочь малышу:

В случае диареи у малыша необходимо проконсультироваться со специалистом, который определит причину возникновения и назначит коррекцию питания или лечение.

Запор

На запоры приходится наибольшее количество жалоб, с которыми родители обращаются к специалистам. Родители обычно обращают большее внимание на частоту опорожнения кишечника ребенка. Однако, характер и консистенция стула являются более надежными показателями наличия запора, поскольку частота и объем стула у детей могут быть разными. Проявлениями, на которые необходимо обратить особое внимание при подозрении на запор, являются твердый и менее регулярный, чем обычно, стул; болезненность или плач при дефекации. У детей, которых кормят грудным молоком, запоры встречаются реже, поскольку грудное молоко – легкоусваяемый продукт, а кишечная флора у таких детей способствует образованию более мягкого стула и обеспечивает лучшую перистальтику кишечника.

Причины появления запора:

* изменение рациона, например, при переходе от грудного молока к детской смеси. Пищеварительной системе малыша необходимо адаптироваться для усвоения новой пищи.

* неправильное приготовление детской питательной смеси или молочка (добавление большего количества порошка, чем рекомендовано);

* прием некоторых лекарств.

осмотр животаСпособы помочь малышу:

* побуждайте ребенка к тому, чтобы больше двигался. Пусть он больше ползает или двигайте его ножками, имитируя езду на велосипеде, когда малыш лежит на спине. Массируйте его животик круговыми движениями по часовой стрелке.

* не давайте ребенку слабительные средства на основе трав, так использовать их можно только под контролем специалиста.

* давайте малышу достаточное количество жидкости.

* если малыш получает грудное молоко, то изменение диеты кормящей мамы часто помогает справиться с проблемой (ограничьте коровье молоко в своем рационе, побольше ешьте овощей и фруктов).

* не пытайтесь вызвать дефекацию с помощью мыла и других предметов, — так вы можете травмировать малыша.

* обратитесь к специалисту, если запор продолжается в течение долгого времени или вы заметили повторяющиеся признаки боли в животе.

Автор статьи:

Врач-педиатр высшей категории, неонатолог

Брязгунова Е.Н.

Информация для пациентов

Опубликовано: 04.01.2018 в 15:00

Автор:

Категории: Пациентам

 


График приёма граждан руководителем медицинской организации

Клиника работает в понедельник — пятницу с 8.00 до 19.00, в субботу с 8.00 до 13.00, в воскресенье с 9.00 до 13.00

Главный врач Свидерская Анна Викторовна
Телефон: +7 (473) 229-17-13
E-mail: chudodoctor36@gmail.com


Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья

Федеральный Закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»


Правила внутреннего распорядка для потребителей услуг


Политика обработки персональных данных в ООО «ЧУДО ДОКТОР»

Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов для медицинского применения на 2018 год

Перечень бесплатных лекарственных препаратов для льготных категорий граждан


ПЛАТНЫЕ УСЛУГИ

Положение о порядке и условиях предоставления платных медицинских услуг в ООО «Чудо Доктор»


Перечень оказываемых платных медицинских услуг, их стоимость


ДОГОВОР на оказание услуг


Сведения об условиях, порядке, форме предоставления медицинских услуг и порядке оплаты в ООО «ЧУДО ДОКТОР»

Медицинские услуги предоставляются Заказчику (Потребителю) Исполнителем  на основании «Договора об оказании медицинских услуг».  При заключении  «Договора об оказании медицинских услуг» Заказчику (Потребителю)  предоставляется в доступной форме информация  о видах и формах медицинского вмешательства (подписывается «Добровольное информированное согласие на получение первичной врачебной медико-санитарной помощи»), разъясняются последствия несоблюдения Заказчиком (Потребителем) назначений и рекомендаций врача, режима лечения, которые могут снизить качество предоставляемой услуги, повлечь за собой невозможность ее завершения в срок, отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

При предоставлении платных медицинских услуг,  Исполнители (врачи, медицинские работники)  в полном объеме соблюдают Порядки и стандарты  оказания медицинской помощи по всем видам услуг, утвержденные Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Исполнитель  предоставляет  Заказчику (Потребителю) сведения о состоянии здоровья, включая сведения о результатах обследований, диагнозе, методах лечения, связанном с ним риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах, медицинских изделиях.

Исполнитель при оказании медицинских услуг, соблюдает установленные законодательством РФ требования к оформлению и ведению медицинской документации.

Заказчик (Потребитель) обязан оплатить предоставленную Исполнителем  медицинскую услугу в соответствии с заключенным договором  об оказании услуг.


Сведения о медицинских работниках, участвующих в предоставлении платных медицинских услуг


Получить квалифицированную медицинскую помощь вы сможете, подобрав наиболее подходящую вам программу Добровольного Медицинского Страхования.

   

 

Уважаемые клиенты, настоящим   уведомляем о том, что вы имеете право  получить бесплатную медицинскую помощь в государственных и муниципальных лечебных  учреждениях, в соответствии с программой ОМС  (обязательного медицинского страхования), в соответствии с указанным  Постановлением:

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и плановый период 2019, 2020 годов


 

Хронический тонзиллит

Опубликовано: 04.01.2018 в 14:04

Автор:

Категории: Статьи от доктора

Краткая этиология заболеваниятонзиллит

Хронический тонзиллит – это воспаление нёбных миндалин хронического характера, которое протекает с периодами обострения и ремиссии. Нёбные миндалины принимают активное участие при формировании иммунитета у человека. Наиболее выраженная активность миндалин отмечается в детском возрасте, а воспалительные процессы, которые протекают в них, в дальнейшем способствуют выработке стойкого иммунитета.

Во рту человека находятся идеальные условия для происхождения и размножения микробов, а наибольшим накопителем их являются нёбные миндалины (гланды). Миндалины имеют глубокие лакуны, в которых скапливается свыше 30 видов всевозможных микробов, где всегда нарушен дренаж. Именно поэтому хронический тонзиллит обусловлен аутоинфекцией, т.е. своей инфекцией, где в роли сдерживающего фактора выступает свой иммунитет. У детей, в основном, превалирует вирусная инфекция. Хронический тонзиллит зачастую формируется после перенесенной ангины, вследствие которой воспалительные процессы скрытым образом продолжают переходить в хронические. Но отмечаются случаи, когда хронический тонзиллит появляется без предшествующих ангин.

Основными жалобами больных являются: слабость, быстрая утомляемость, головная боль, вялость, повышение температуры тела чаще до субфебрильных цифр. Всё это обуславливается тонзиллогенной интоксикацией.

хронический тонзиллитМестные основные симптомы: дискомфорт при глотании, неприятный запах изо рта, периодические боли в горле, сухость, кашель, частые ангины, болезненные и увеличенные региональные лимфоузлы. При хроническом тонзиллите нередко может возникнуть тонзиллоренальный (поражение почек) и тонзиллокардиальный (поражение сердца) синдромы. Обусловлено это тем, что из нёбных миндалин поступают в организм токсические и инфекционные факторы, повреждающие внутренние органы. Это может быть также жидкий гной, который поступает из лакун миндалин при глотательных движениях, и отравляет не только область глотки, но и желудочно-кишечный тракт, где ведет к нарушениям вплоть до дисбактериоза.

Хронический тонзиллит у детей вовлекает в воспалительный процесс все структуры миндалин, а всасывающая поверхность лакунарного эпителия больших размеров, что способствует общей и местной сенсибилизации детского организма.

Лечение

Выбор методики лечения хронического тонзиллита во многом зависит от его формы (компенсированная и декомпенсированная). В нашей клинике проводится лечение хронического тонзиллита консервативными методами:

  • Глубокая ультразвуковая санация лакун миндалин с удалением гноя и пробок, которая проводится аппаратом «Тонзиллор». Ультразвуковая санация способствует подавлению воспалительных процессов в миндалинах и уменьшает их размер.
  • Физиотерапевтическое лечение – особенно эффективным считается использование лазеротерапии, которая обладает противовоспалительным действием.
  • Орошение слизистой оболочки сложносолевым раствором минералов, направлено на повышение местного иммунитета.

автор статьи:

Свидерская А.В.

главный врач клиники

Задать вопрос Оставить отзыв Заказать звонок